ЖИЗНЬ ПОСЛЕ ИНФАРКТА

Инфаркт миокарда — это острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы с последующим отмиранием пораженного участка. Согласно статистике, частота инфарктов миокарда в России составляет два случая на тысячу человек в возрасте 40–49 лет, шесть — в 50–59 лет и уже 17 — в 60–65 лет. О лечении и реабилитации пациентов после инфаркта рассказывает доктор медицинских наук, профессор, главный кардиолог Краснодарского края, заведующая кафедрой терапии Кубанского государственного медицинского университета, заместитель главного врача по медицинской части НИИ-ККБ №1 Елена Космачева.

 

- Что необходимо делать человеку, перенесшему инфаркт миокарда? Как избежать рецидива?

— Во-первых, вести здоровый образ жизни и избавиться от вредных привычек. Например, курение поражает сосудистую стенку, независимо от того, есть в сердце пациента атеросклеротические бляшки или нет. Мы также против больших доз алкоголя. Пациенту с ишемической болезнью сердца не разрешается принимать более 10 граммов алкоголя одномоментно при пересчете на чистый спирт, если это мужчина. А женщинам — и того меньше.

Во-вторых, нужно компенсировать все показатели, которые могут стать причиной образования атеросклеротических бляшек. У пациентов с повышенным сахаром мы добиваемся нормальных показателей глюкозы и гликированного гемоглобина. Если у пациента повышен уровень сахара, то мы предлагаем диету, коррекцию лекарственными препаратами или, если необходимо, инсулинотерапию.

В-третьих, скорректировать липидный обмен. Необходимо достичь уровня липопротеидов низкой плотности меньше 1,8 миллимоля на литр. Для этого терапевт или кардиолог назначает препараты для снижения уровня холестерина или липопротеидов низкой плотности и диету.

В-четвертых, мы стараемся нормализовать артериальное давление у пациента. Поэтому он должен принимать гипотензивные препараты и в случае повышения немедленно обращаться к врачу.

- Какая должна быть диета после инфаркта?

— Мы просим наших пациентов сделать два рыбных дня в неделю. Также мы вводим ограничения по объему принимаемой пищи, потому что избыточный вес неблагоприятно влияет на дальнейший прогноз и увеличивает риск развития сахарного диабета второго типа. Безусловно, необходимо ограничить холестерин с принимаемой пищей (все продукты, содержащие животные жиры).

- Что еще следует изменить в образе жизни кроме рациона?

— Необходима физическая активность. Уже в стационаре подбирается комплекс физических упражнений для пациента. В кардиологическом санатории во время реабилитации пациент ходит по терренкурам, выполняет упражнения, чтобы поддерживать хороший уровень артериального давления. После выписки на амбулаторное лечение пациент посещает занятия ЛФК, а потом должен выполнять упражнения дома самостоятельно. Если резюмировать, пациенту необходимо пересмотреть свой образ жизни и убрать все вредные факторы, о которых ему подробно расскажет врач. Если пациент не изменит образ жизни и не будет выполнять рекомендаций врача, рецидив неизбежен.

- Получается, что здоровье в большей степени в руках самого пациента?

— Безусловно. Во всех профилактических направлениях говорится о том, что только 50% работы для увеличения продолжительности жизни пациента приходится на медицинские процедуры. Другие 50% дает именно изменение самого образа жизни. Это работа пациента над собой. Правда, у нас не все пациенты задумываются про собственный вклад в свое здоровье. Во многих странах этот процесс жестко регулируется. Если человек не

следует советам врача, то ему медицинская страховка обходится значительно дороже, чем тем, кто соблюдает рекомендации. Получается, что за неправильный образ жизни люди платят из собственного кошелька.

- Если пациент соблюдает все рекомендации врачей, насколько в среднем может увеличиться продолжительность его жизни?

— Если человек прекращает курить, то у него риск инфаркта даже за первые шесть месяцев уменьшается в несколько раз. Если пациент регулярно принимает препараты, допустим, снижающие уровень холестерина, то это увеличивает продолжительность его жизни на несколько лет. Каждый человек должен понимать, что если он будет тщательно все выполнять, то продолжительность жизни увеличится не на 1–2 года, а на десятки лет.

- Минздрав запустил программу диспансеризации, однако эксперты считают, что россияне добровольно ее не пройдут. Что вы думаете по этому поводу?

— В нашей стране распространена психология — сколько бог дал, столько и проживу. Конечно, каждый человек сам распоряжается своей жизнью, но медицинскому сообществу и государству нужно донести до россиян, что заботиться о своем здоровье необходимо. Хотя бы для того, чтобы не проживать последние годы жизни с сердечной недостаточностью после обширного инфаркта или с тяжелыми двигательными нарушениями после инсульта.

 

 

 

Вчера на центральной площади города Мурманска "Пять углов" специалисты центра медицинской профилактики ГОАУЗ "МОЦСВМП" совместно с сотрудниками ГИБДД в рамках марафона "С любовью к здоровью" провели массовую акцию "Физическая активность...
  Одни болеют гриппом несколько дней, а другие дольше и с тяжёлыми осложнениями. Всего существует три типа вируса гриппа, которым свойственна бесконечная изменчивость, при этом защитить себя от гриппа и его...
Интересное профилактическое мероприятие, приуроченное к Всемирному дню борьбы против рака, прошло в Мурманском индустриальном колледже. В проведении мероприятия участвовали не только специалисты Центра медицинской профилактики , совместно с представителями РО ВОД...
ГОАУЗ «МОЦСВМП» информирует Вас о том, что 13 февраля 2019 года с 12.00 до 14.00 на центральной площади города Мурманска «Пять углов» специалистами центра медицинской профилактики совместно с сотрудниками ГИБДД...
Акцию в мурманской поликлинике №2 провели специалисты центра медпрофилактики. Задача - привлечь внимание к проблемам раковых заболеваний, развеять миф о том, что они неизлечимы. Врачи уверяют, при раннем выявлении благоприятный...
Современные технологии помогают в большом количестве медицинских аспектов, именно поэтому, ученые из Имперского колледжа Лондона совместно с фармацевтической компанией работают над созданием искусственный интеллект, который должен ускорить разработку препаратов для лечения заболеваний...
Регулярные тренировке в умеренном темпе помогают значительно улучшить навыки мышления пожилых людей с различными когнитивными нарушениями. К такому выводу пришли сотрудники Университета Дьюка после исследования, в котором приняли участие более 160 добровольцев, средний возраст...
Сегодня на базе ГОБУЗ «Мурманская городская поликлиника №2» (филиал по ул. Морская, д.9) специалисты центра медицинской профилактики ГОАУЗ «МОЦСВМП» и представители Регионального отделения Всероссийского общественного движения «Волонтеры-медики», совместно со специалистами...
Специалисты центра медицинской профилактики ГОАУЗ «МОЦСВМП» и представители Регионального отделения Всероссийского общественного движения «Волонтеры-медики», совместно со специалистами Центра здоровья ГОБУЗ «Мурманская городская поликлиника №2» проведут массовое мероприятие, приуроченное к Всемирному Дню...
Областной семинар практикум " Формирование здорового образа жизни и предупреждения пищевых нарушений в подростковой среде" ФОТООТЧЕТ...
В этом году традиционная 22-ая «Лыжня дружбы 2019» пройдёт в поселке Раякоски Печенгского района 16 марта 2019 года. К участию в соревнованиях допускаются граждане Российской Федерации (с постоянной пропиской на территории...
      Пропаганда здорового образа жизни с предупреждением дорожно-транспортного травматизма. http://murman.tv      ...
29 января 2019 года на центральной площади города Мурманска «Пять углов» специалисты центра медицинской профилактики совместно с сотрудниками ГИБДД и представителями РО ВОД «Волонтеры-медики Мурманской области» провели акцию «Физическая активность...
25.01.2019 в региональном офисе Партии "Единая Россия" прошло селекторное совещание и круглый стол на тему: "О всероссийской акции "Здоровое питание - активное долголетие"  ...
Ролевая игра «Волонтеры в сфере профилактики» в рамках обучения волонтеров основам профилактической деятельности. Центр по профилактике правонарушений (ГОБУ МО ЦППМС-помощи), Центр медицинской профилактики (ГОАУЗ МОЦСВМП). фото тут...


"Сердечно-сосудистые заболевания"
бесплатная горячая линия: 8-800-200-0-200