ЖИЗНЬ ПОСЛЕ ИНФАРКТА

Инфаркт миокарда — это острое нарушение кровоснабжения сердечной мышцы с последующим отмиранием пораженного участка. Согласно статистике, частота инфарктов миокарда в России составляет два случая на тысячу человек в возрасте 40–49 лет, шесть — в 50–59 лет и уже 17 — в 60–65 лет. О лечении и реабилитации пациентов после инфаркта рассказывает доктор медицинских наук, профессор, главный кардиолог Краснодарского края, заведующая кафедрой терапии Кубанского государственного медицинского университета, заместитель главного врача по медицинской части НИИ-ККБ №1 Елена Космачева.

 

- Что необходимо делать человеку, перенесшему инфаркт миокарда? Как избежать рецидива?

— Во-первых, вести здоровый образ жизни и избавиться от вредных привычек. Например, курение поражает сосудистую стенку, независимо от того, есть в сердце пациента атеросклеротические бляшки или нет. Мы также против больших доз алкоголя. Пациенту с ишемической болезнью сердца не разрешается принимать более 10 граммов алкоголя одномоментно при пересчете на чистый спирт, если это мужчина. А женщинам — и того меньше.

Во-вторых, нужно компенсировать все показатели, которые могут стать причиной образования атеросклеротических бляшек. У пациентов с повышенным сахаром мы добиваемся нормальных показателей глюкозы и гликированного гемоглобина. Если у пациента повышен уровень сахара, то мы предлагаем диету, коррекцию лекарственными препаратами или, если необходимо, инсулинотерапию.

В-третьих, скорректировать липидный обмен. Необходимо достичь уровня липопротеидов низкой плотности меньше 1,8 миллимоля на литр. Для этого терапевт или кардиолог назначает препараты для снижения уровня холестерина или липопротеидов низкой плотности и диету.

В-четвертых, мы стараемся нормализовать артериальное давление у пациента. Поэтому он должен принимать гипотензивные препараты и в случае повышения немедленно обращаться к врачу.

- Какая должна быть диета после инфаркта?

— Мы просим наших пациентов сделать два рыбных дня в неделю. Также мы вводим ограничения по объему принимаемой пищи, потому что избыточный вес неблагоприятно влияет на дальнейший прогноз и увеличивает риск развития сахарного диабета второго типа. Безусловно, необходимо ограничить холестерин с принимаемой пищей (все продукты, содержащие животные жиры).

- Что еще следует изменить в образе жизни кроме рациона?

— Необходима физическая активность. Уже в стационаре подбирается комплекс физических упражнений для пациента. В кардиологическом санатории во время реабилитации пациент ходит по терренкурам, выполняет упражнения, чтобы поддерживать хороший уровень артериального давления. После выписки на амбулаторное лечение пациент посещает занятия ЛФК, а потом должен выполнять упражнения дома самостоятельно. Если резюмировать, пациенту необходимо пересмотреть свой образ жизни и убрать все вредные факторы, о которых ему подробно расскажет врач. Если пациент не изменит образ жизни и не будет выполнять рекомендаций врача, рецидив неизбежен.

- Получается, что здоровье в большей степени в руках самого пациента?

— Безусловно. Во всех профилактических направлениях говорится о том, что только 50% работы для увеличения продолжительности жизни пациента приходится на медицинские процедуры. Другие 50% дает именно изменение самого образа жизни. Это работа пациента над собой. Правда, у нас не все пациенты задумываются про собственный вклад в свое здоровье. Во многих странах этот процесс жестко регулируется. Если человек не

следует советам врача, то ему медицинская страховка обходится значительно дороже, чем тем, кто соблюдает рекомендации. Получается, что за неправильный образ жизни люди платят из собственного кошелька.

- Если пациент соблюдает все рекомендации врачей, насколько в среднем может увеличиться продолжительность его жизни?

— Если человек прекращает курить, то у него риск инфаркта даже за первые шесть месяцев уменьшается в несколько раз. Если пациент регулярно принимает препараты, допустим, снижающие уровень холестерина, то это увеличивает продолжительность его жизни на несколько лет. Каждый человек должен понимать, что если он будет тщательно все выполнять, то продолжительность жизни увеличится не на 1–2 года, а на десятки лет.

- Минздрав запустил программу диспансеризации, однако эксперты считают, что россияне добровольно ее не пройдут. Что вы думаете по этому поводу?

— В нашей стране распространена психология — сколько бог дал, столько и проживу. Конечно, каждый человек сам распоряжается своей жизнью, но медицинскому сообществу и государству нужно донести до россиян, что заботиться о своем здоровье необходимо. Хотя бы для того, чтобы не проживать последние годы жизни с сердечной недостаточностью после обширного инфаркта или с тяжелыми двигательными нарушениями после инсульта.

 

 

 

ГОАУЗ «МОЦСВМП» информирует Вас о том, что специалистами центра медицинской профилактики и представителями Регионального отделения Всероссийского общественного движения «Волонтеры-медики» запланировано проведение массового мероприятия, приуроченного к Всемирному дню борьбы с сахарным...
ГОАУЗ «МОЦСВМП» информирует Вас о том, что специалистами центра медицинской профилактики и представителями Регионального отделения Всероссийского общественного движения «Волонтеры-медики» запланировано проведение массового мероприятия, приуроченного к Всемирному дню борьбы с сахарным...
Дела сердечные. Как сохранить сердце здоровым на долгие годы? http://www.tv21.ru...
09 и 10 ноября 2018 года в Мурманском областном дворце культуры и народного творчества им. Кирова специалисты центра медицинской профилактики ГОАУЗ «Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи», совместно с...
5 ноября 2018 года на базе МАОУ ДО "Детская театральная школа" прошла акция "Быть ребенком не должно быть больно"Организатор- ГОБУ МО ЦППМС-помощи г.Мурманск ФОТООТЧЕТ ...
31 октября 2018 года на базе ГАПОУ МО «Мурманский индустриальный колледж» (корпус -ул. Фестивальная, 24) специалисты центра медицинской профилактики ГОАУЗ «Мурманский областной Центр специализированных видов медицинской помощи», а так же...
29 октября-Всемирный день борьбы с инсультом. Акция призвана напомнить о смертельной опасности острого нарушения мозгового кровообращения и призвать каждого человека быть внимательней к своему здоровью и состоянию окружающих. В России ежегодно инсульт переносят около 450...
29 октября 2018 года специалисты центра медицинской профилактики ГОАУЗ «Мурманский областной центр специализированных видов медицинской помощи», специалисты центра здоровья ГОБУЗ «Мурманская городская поликлиника №2», а так же активисты Всероссийского общественного движения...
В программе "Точка зрения" поговорим о профилактике инсультов.  26 октября 2018 года на Большом Радио - врач по медицинской профилактике Мурманского областного Центра специализированных видов медицинской помощи Юлия Смирнова и врач-невролог...
 29 октября 2018 года с 10.30 до 12 .00 в ГОБУЗ «Мурманская городская поликлиника №2» ( филиал по ул. Морская, 9) и 31 октября 2018 г с 12.20 до 13.00...
Если каждый раз при перепадах давления или погодных изменениях у вас сильно болит голова, а таблетки принимать постоянно вам не хочется, то эта статья для вас. Так как же избавиться от изнуряющей головной боли при помощи...
Инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, которое развивается вследствие закупорки или разрыва сосудов головного мозга. Причиной возникновения инсульта может стать тромб — кровяной сгусток. Он закупоривает артерию, снабжающую кровью определенный участок...
В этом году - последние остановки на маршруте. Одна из них в Ловозере - привезли именно тех специалистов, что люди просили сами. Юрий Попов сам из Краснощелья - в Ловозеро...
 Угроза развития остеопороза – не повод для бесконтрольного приема широко рекламируемых препаратов кальция, если они не были назначены врачом, уверены исследователи из Университета Иллинойса в США. Они считают, что многие продукты – достаточный источник питательных...


"Сердечно-сосудистые заболевания"
бесплатная горячая линия: 8-800-200-0-200